Prasidėjusi žiema atneša ne tik malonumų, bet ir rūpesčių. Šaltuoju metų laikotarpiu ir esant permainingiems orams padaugėja viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų. Dauguma šalies vaikų iki 7 metų lanko ikimokyklinio ugdymo įstaigas. Čia vaikai dalinasi ne tik žaislais, bet ir infekcijomis. Įvairių studijų duomenys rodo, kad 40–70 % suaugusiųjų ir 80–85 % vaikų astmos paūmėjimų sukelia virusinės infekcijos. Kalbant apie astmos ir virusų ryšį, dažniausiai minimi respiracinis sincitinis virusas (RSV) ir rinovirusas (RV). Pirmiausia todėl, kad daugeliu tyrimų įrodyta jų įtaka mažų iki 2 metų amžiaus vaikų švokštimo patogenezės ir atmos vystymuisi. Bronchų astmos paūmėjimą gali sukelti metapneumovirusas (MPV), taip pat atipinė ir bakterinė infekcija mycoplazma pneumoniae ir chlamidija pneumoniae.Bronchų astma dažniausiai prasideda jaunesniems nei 5 metų vaikams – Europoje bronchų astma serga 30 mln. žmonių, manoma, kad 2025 metais sirgs apie 100–150 mln. žmonių.

Ilgalaikiai tyrimai parodė, kad maždaug 25 % vaikų, sergančių nuolatine astma, pradėjo švokšti iki 6 mėn. amžiaus ir 75 % – iki trejų metų amžiaus. Taigi švokštimas gali būti ir vienas iš beprasidedančios bronchų astmos požymių. Kaip apibūdinamas švokštimas? Tai nenutrūkstamas aukšto tembro garsas, kylantis iš krūtinės ląstos iškvepiant. Tėvai švokštimą supranta skirtingai. Dažnai švokštimas apibūdinamas kaip švilpimas, dūsavimas, cypimas. Kai kas tapatina šį garsą su kosuliu. Ikimokyklinio amžiaus vaikų švokštimas labiausiai susijęs su viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis.

Tėvų žinios ir supratimas apie ikimokyklinio amžiaus vaikų ligas, pasireiškiančias švokštimu, ir jų gydymą dažnai yra nepakankamas, ypač supratimas apie medikamentus, pirmuosius simptomus ir prevencinius veiksmus.

Dažnai mažiems vaikams ir kūdikiams kartojasi bronchitas – dėl aplinkos užterštumo tabako dūmais. Neretai šeimų nariai rūko gyvenamosiose patalpose.Tai ypač pavojinga kūdikiams. Tabako dūmų poveikio turi būti griežtai vengiama.

Reikėtų stengtis sukurti savo vaikams hipoalerginę aplinką. Stiprus alergenų poveikis suintensyvina kvėpavimo takų per didelio jautrumo vystymąsi alergiškai jautriems, švokščiantiems ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Remdamiesi kai kurių tyrimų rezultatais galime teigti, kad alergenų vengimas namuose taip pat gali turėti tam tikrą teigiamą poveikį. Labai teigiamai gali veikti buvimas aukštai kalnuose ar prie jūros, kur aplinkoje yra mažai alergenų. Astma sergančių vaikų organizme dalinai sumažėja kvėpavimo takų uždegimo ir astmos sunkumo žymių. Norėtųsi, kad galėtume išvengti ligų ir komplikacijų. Na, bet jei nutiko taip, kad vaikas serga astma, liga paūmėjo ar vaikas dar kartą pradėjo švokšti, reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją, gydytoją pediatrą ar plaučių ligų specialistą arba į ligoninę, kur bus paskirtas pats racionaliausias, saugiausias ir efektyviausias gydymas.

Vaikų ligų gydytoja
D. Masilionienė
Panevėžys

Literatūra:
Vaikų pulmonologija ir alergologija, 2008 rugsėjis, XI tomas
Vaikų pulmonologija ir alergologija, 2007 spalis, X tomas